Par Le National
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Les problèmes urinaires et l'insuffisance rénale chez nos animaux!

en collaboration avec Le monde des Animaux

Le rein est un organe vital: il a pour fonction de filtrer le sang afin d'éliminer les déchets produits par l'organisme et aussi pour éliminer certaines substances étrangères comme par exemple les médicaments et certains poisons. Lorsque les reins ne fonctionnent plus qu'au quart de leur capacité (ou moins), on dit que l'animal souffre d'insuffisance rénale. L'insuffisance rénale peut être aigue ou chronique.

L'insuffisance rénale aigue apparaît en quelques heures ou en quelques jours. Les signes cliniques sont non spécifiques et incluent la léthargie, la dépression, la gastroentérite, l'anorexie et la déshydratation. Le diagnostic se fait grâce à l'examen de l'animal, des analyses d'urine et des prises de sang. Un diagnostic rapide est important car les dommages causés aux reins sont réversibles si le traitement est institué à temps. Malheureusement, si le traitement tarde à venir, l'animal risque de mourir rapidement.

Il y a deux grandes causes d'insuffisance rénale aigue: le manque d'oxygène apporté aux reins et l'absorption d'agents toxiques pour les reins. Le manque d'oxygène est appelé ischémie et peut être causé par la déshydratation sévère (causée par un coup de chaleur par exemple), une hémorragie, une chute de pression (lors de maladie cardiaque ou lors d'une anesthésie très très profonde), une septicémie (infection sanguine généralisée), l'hyperthermie, l'hypothermie, un trauma, des brûlures extensives, des tromboses au niveau des reins, des réactions adverses suite à des transfusions sanguines et l'administration de certains analgésiques (causent une diminution de la perfusion des reins). Les substances toxiques pour les reins sont nombreuses: il y a tout d'abord certains médicaments, des métaux lourds (plomb, mercure), des composés organiques (éthylène glycol = antigel de voiture, pesticides, herbicides, solvants), certains pigments que l'on retrouve dans le corps (myoglobine: destruction de muscles et hémoglobine: destruction de globules rouges) et le venin de serpent.

L'insuffisance rénale chronique quant à elle peut mettre des semaines, des mois et même des années avant de se manifester et cause irrémédiablement la mort de l'animal. Le but du traitement est d'améliorer les signes cliniques et de rendre l'animal plus confortable. Les signes cliniques sont également non spécifiques et incluent la dépression, la léthargie, les vomissements, la perte de poids et une mauvaise condition générale. Le signe le plus souvent remarquable est la production anormalement élevée d'urine (en fait les reins ne sont plus capable d'absorber le liquide et il passe tout droit). L'animal demande la porte la nuit ou fait pipi dans la maison. Le diagnostic se fait principalement par des analyses d'urine et de sang.

Les causes de l'insuffisance rénale chronique sont assez difficiles à identifier puisqu'au moment où l'animal nous est présenté les dommages sont très importants. Certaines maladies héréditaires et congénitales, certains désordres immunologiques, des tumeurs, des produits toxiques, des infections, de l'amylodose (infiltration du rein), de l'ischémie rénale (manque d'oxygène) et une obstruction urinaire peuvent tous être des causes potentielles de l'insuffisance rénale chronique. La majorité des causes d'insuffisance chronique sont idiopathiques, c'est-à-dire de cause indéterminée. Étant donné que l'insuffisance rénale chronique est incurable, il est important de faire passer des analyses sanguines et urinaires à votre animal et ce, une fois par année afin de détecter un éventuel problème aux reins. Plus tôt la maladie sera diagnostiquée, plus tôt le traitement sera institué et plus longtemps votre animal vivra !

Dre Katie Bernard DMV